در سال 1968 ، Kruger-theimer نشان داد که چگونه می توان از مدل های فارماکوکینتیک برای طراحی رژیم های دوز کارآمد استفاده کرد. این رژیم بولوس ، حذف ، انتقال (BET) شامل:
دوز بولوس برای پر کردن محفظه مرکزی (خون) محاسبه شده ،
تزریق نرخ ثابت برابر با میزان حذف ،
تزریق که انتقال به بافتهای محیطی را جبران می کند: [میزان کاهش نمایی]
عمل سنتی شامل محاسبه رژیم تزریق برای پروپوفول با روش رابرتز بود. دوز بارگذاری 1.5 میلی گرم در کیلوگرم با تزریق 10 میلی گرم در کیلوگرم در ساعت دنبال می شود که در فواصل ده دقیقه به نرخ 8 و 6 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت کاهش می یابد.
هدف قرار دادن سایت اثر
اثرات اصلی ازمتخصص بیهوشیعوامل داخل وریدی اثرات آرام بخش و هیپنوتیزم هستند و محلی که دارو در آن این اثرات را اعمال می کند ، به نام محل اثر مغز است. متأسفانه برای اندازه گیری غلظت مغز [محل اثر] در عمل بالینی امکان پذیر نیست. حتی اگر بتوانیم غلظت مستقیم مغز را اندازه گیری کنیم ، لازم است غلظت دقیق منطقه ای یا حتی غلظت گیرنده را که در آن دارو اثر خود را تحمل می کند ، بدانیم.
دستیابی به غلظت پروپوفول ثابت
نمودار زیر میزان تزریق مورد نیاز با کاهش نمایی را پس از دوز بولوس به منظور حفظ غلظت خون پایدار پروپوفول نشان می دهد. همچنین تاخیر بین خون و غلظت محل اثر را نشان می دهد.
زمان پست: نوامبر 05-2024